对经保守治疗效果不理想的急性肾绞痛患者来讲，急诊输尿管镜手术是一种安全有效的一期输尿管结石治疗方法。

　　输尿管镜手术（URS）是一种安全有效的输尿管结石治疗方法。随着治疗技术的发展，输尿管镜手术的适应症也在不断扩如急诊输尿管镜碎石。本研究的目的是从“输尿管结石治疗的安全性和有效性”两个方面，对“急诊输尿管镜手术（EmURS）”和“择期输尿管镜手术（EIURS）”进行比较分析。

　　研究对象为采用输尿管镜手术治疗单侧单发输尿管结石（不透X射线）的病例”。将存在“孤立肾，尿脓毒症，妊娠期或术前通过肾脏造瘘引流或置入双J支架的患者”排除。将就诊48小时内行URS手术定义为急诊输尿管镜手术手术，将经药物排石治疗失败后进行URS手术定义为择期输尿管镜手术。对两组的“患者特征，结石特征以及治疗预后情况等相关参数”进行比较分析。将术后1周时，经X线平片（KUB）检查未发现结石的情况定义为结石清除。

　　对两组进行了比较分析（急诊输尿管镜手术组，132例患者；择期输尿管镜手术组，264例患者）。两组在“年龄，性别，结石部位，结石偏侧性以及平均结石大小”等方面比较相近。急诊输尿管镜组的平均手术时间相对较短（p=0.05）。结石清除率为90.2%，择期输尿管镜手术组的结石清除率为87.1%（p=0.38）。急诊输尿管镜组置入双J支架的比例为44.7%，择期输尿管镜手术组置入双J支架的比例为46.2%（p=0.89）。急诊输尿管镜组还需要二次干预的比例为9.8%，择期输尿管镜手术组还需要二次干预的比例为11.7%（p=0.57）。急诊输尿管镜组的整体并发症发生率为7.6%，择期输尿管镜手术组的整体并发症发生率为11.7%（p=0.22），多数并发症都为Clavien 1级并发症。

　　文章认为，对经保守治疗效果不理想的急性肾绞痛患者来讲，急诊输尿管镜手术是一种安全有效的一期输尿管结石治疗方法。

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