我国是肺癌发病率最高的国家之一，每100个患癌的人中就约有18个人是肺癌。近年来，随着大众对肺癌关注度的提升以及CT筛查的普及，越来越多的人开始关注肺结节问题：为什么不吸烟也有结节？毛玻璃结节是什么？会不会癌变？

　　在第二季“有医说医”大咖谈上，复旦大学附属中山医院胸外科学科带头人王群教授围绕“肺结节”主题进行了现场科普。王群指出，由于当前医疗技术和健康理念的普及，当通过专业手段筛查出身体存在小结节，不少人就容易产生一种健康焦虑，实际上，需分情况看待肺部结节，科学认识、理性对待。

　　王群表示，公众所熟知的电子计算机断层扫描（以下简称为“CT”）是一项成熟的影像检查技术，能够帮助医生诊断病情。CT检查时发现肺结节不必过度恐慌，良性结节也无需过度治疗。

　　根据最新中国肺癌低剂量CT筛查指南（2023年版），需要做CT筛查的重点人群介于50-80岁，吸烟史或被动吸烟20年及以上，另外具有职业暴露、一级亲属肺癌等危险因素的情况，也可作为筛选高危人群的条件，其余一般不建议做常规的低剂量CT筛查。王群表示，临床实验中发现，有些筛查结果存在“假阳性”，筛查显示的结节会在一段时间后消退，但会持续对病患造成心理压力。

　　王群建议公众根据自身情况对症施策。其中，3厘米以下的肺结节根据密度不同，分为实性结节、部分实性结节和磨玻璃结节三种，不同类型的结节的临床诊断方式不同，一些符合条件的微小结节并非致命疾病，无需谈“结节”色变，而应该尽快就医，定期跟踪观察结节的生长变化。

　　当前“胸腔镜微创手术”对于高度怀疑恶性、进展的肺结节较为有效，患者的创伤小且住院周期短，能尽快恢复工作生活；对于拒绝接受手术及身体不耐受的结节病人，也可通过消融或体部立体定向放疗进行治疗。

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