男，副主任医生，医学博士，浙江中医药大学硕士生导师，获评2017年浙江省“医坛新秀”，浙江医院1530骨干人才项目。主要从事心血管疾病的诊断与治疗，擅长冠心病介入，尤其是冠脉生理功能。曾至澳大利亚莫纳什心脏中心研修。主持并参与国家自然科学基金青年基金、浙江省医药卫生重大科技计划重点项目、浙江省自然科学基金青年基金、省科技厅等多个项目，相关研究成果已经发表多篇论文。任浙江省康复医学会心血管病分会青年委员，中国医促会血管疾病高血压分会青年委员，浙江省预防医学会心脑血管病预防与控制专业委员会委员。

　　第一步：Pa，主动脉压压力传感器的准备1、主动脉传感器放置：固定在床旁输液架上，和腋中线齐平；过高或过低都会影响FFR值。

　　2、主动脉压：ZERO CATH 里，按左箭头给200mmHg模拟主动脉压，FFR机器和多导生理仪都会有相同波形显示，相差不能超过±2mmHg。

　　压力导丝水平放置，与腋中线齐平，导丝套圈的容积为25ml，最好用50ml注射器冲洗，小注射器反复冲洗会进入气体，高度和腋中线持平。如果误将导丝抽出，或者需要重新校零：用一个注射器抽吸盐水后，导丝传感器从注射器头端放入，让压力传感器漂浮在水中，把注射器水平放置，进行导丝校零。

　　如果因为导丝尾端连接缆线，不易进入目标血管，可以先放入最容易进入的血管EQ，然后断开尾端，进入目标血管，不用再次EQ；

　　体内压力平衡和最大充血状态压力记录期间，应撤出导引针，关紧Y阀，以免人为降低Pa，假性高估FFR值。

　　先冠状动脉内注射硝酸，冠状动脉痉挛低估FFR。后生理盐水冲洗指引导管，指引导管残留对比剂使pa偏低，高估FFR值。

　　；◆给药后30秒到60秒后，开始起效，标志血压先升高，然后下降，达到最大充血状态时，血压下降约15-20%，如果血压没有任何变化，检查输液泵设置，静脉通路，药物效期和配制；

　　10-15%，Pd压力波形呈“心室化”现象-FFR开始下降，直到Pd平均压，Pa平均压，FFR数值3条线秒

　　。缓慢回撤压力导丝，全程约15-20秒。-没有病变部位可以稍快回撤，有病变部位慢速回撤，时观察透视屏幕和Pd曲线变化，注意压力开始突然上升和消失对应血管的部位（DSA进行Mark）。观察压力导丝平均压（Pd）曲线mmHg

　　-Pullback时要稳定住指引导管，防止回撤压力导丝引起指引导管深插，如深插，Pa在回撤过程中会突然下降，Pd/Pa突然升高。严重崁顿时Pa呈现室波，轻微崁顿时Pa反搏切迹会消失

　　◆将压力导丝感受器送过最远端病变，首先确定病变血管的 FFR 值。如FFR0.80，提示所有病变均不需要干预，可采用内科治疗；

　　FFR0.80。◆弥漫性病变的特点是连续压力曲线呈现持续和逐渐的压力回升，但不伴有与某一孤立病变有关的陡峭压力阶差

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